Осложнения язвенной болезни
Язва желудка и 12-перстной кишки: диагностика и лечение
Язва желудка и 12-перстной кишки: причины и проявления
Язвенная болезнь
Биопсия
Рак толстой кишки
Рак желудка
Полипы толстой кишки: диагностика и лечение
Полипы толстой кишки: причины и проявления
Опухоли органов пищеварения
Выпадение прямой кишки
Запоры во время беременности
Запор у детей
Причины запоров и борьба с ними. Как избавиться от запоров ?
Запор
Дисбактериоз кишечника
Хронический гастрит: диагностика и лечение
Хронический гастрит: причины и проявления
Острый гастрит
Хеликобактер - причина гастрита и язвы
Гастрит
Панкреатит: диагностика и лечение
Панкреатит: причины и проявления
Болезни поджелудочной железы
Осложнения цирроза печени
Цирроз печени
Болезни печени
Гепатит А
Гепатит В
Гепатит С
Гепатит D
Гепатит G
Гепатит E
Желчнокаменная болезнь: диагностика и лечение
Желчнокаменная болезнь: причины и проявления
Кишечная непроходимость
Дивертикулез толстой кишки
Колит
Синдром раздраженного кишечника
Болезни кишечника
Хронический холецистит
Острый холецистит
Желчнокаменная болезнь: причины и проявления
Дискинезия желчных путей
Болезни желчного пузыря
Острый холецистит. Как проявляется?
МЕДИЦИНСКИЙ ПОРТАЛ - Гастроэнтерология- симптомы и лечение

Острый холецистит. Как проявляется?

Острый холецистит – острое (быстро развившееся, бурное) воспаление желчного пузыря. Чаще всего возникает у больных желчнокаменной болезнью при попадании камня в пузырный проток и его закупорке. Застой желчи и присоединение инфекции (кишечной палочки, клебсиеллы, стрептококков, стафилококков и клостридий) приводит к отеку стенки желчного пузыря и развитию воспаления.

Бескаменный холецистит встречается крайне редко и может возникать при сальмонеллезе, сепсисе, травмах, ожоговой болезни, тяжелых полиорганных заболеваниях. Непосредственной причиной его возникновения служит бактериальная инфекция.

Как проявляется?

Для острого холецистита характерны:

  • постоянные боли в правой верхней половине живота (правом подреберье), которые могут отдавать в правую руку, в правую половину груди и шеи. Нередко им предшествует приступ желчной колики;
  • повышение температуры тела;
  • чувство горечи во рту, тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
  • желтуха кожи и склер (наблюдается не всегда).

При подозрении на острый холецистит следует немедленно обратиться к врачу. Это заболевание опасно своими осложнениями, которые могут развиться через несколько суток после начала заболевания:

  • гнойным воспалением (эмпиема, гангрена) и прободением желчного пузыря с последующим развитием перитонита – воспаления брюшины;
  • развитием подпеченочного абсцесса (ограниченного гнойного очага);
  • желчных свищей, сообщающих желчный пузырь с кишечником, желудком или почкой;
  • острого панкреатита;
  • механической желтухи.

Диагностика и лечение

При подозрении на острый холецистит необходимо немедленно вызвать "скорую помощь". До прихода врача ни в коем случае нельзя класть на живот горячую грелку, промывать желудок и принимать слабительное. Больному необходим постельный режим и лед на область желчного пузыря.

Чтобы установить диагноз, врач внимательно выслушает жалобы пациента, произведет осмотр и при необходимости назначит дополнительные исследования. Будет проведен общий и биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости, в первую очередь желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Лечение острого холецистита проводится в хирургическом стационаре. Первые несколько часов больной лежит под «капельницей». Ему назначают спазмолитические препараты (баралгин), антибиотики, проводится дезинтоксикация. Если проявления болезни стихают, пациента готовят к плановой полостной или лапароскопической операции по удалению желчного пузыря (холецистэктомии). Если приступ холецистита не прекращается, операцию придется делать срочно. При развитии осложнений хирургическое вмешательство выполняется в экстренном порядке.

В большинстве случаев проводится холецистэктомия, а если это невозможно из-за сопутствующих заболеваний или преклонного возраста пациента — холецистотомия (через кожу в желчный пузырь вводят полую трубочку, по которой желчь выводится наружу). Такая процедура позволяет снять воспалительный процесс в желчном пузыре.

 
#fc3424 #5835a1 #1975f2 #b487c5 #af8cb4 #3ac3c6