Ановуляторный цикл

Ановуляторный цикл - менструальный цикл без

овуляции и развития желтого тела при сохранении

регулярности кровотечений. Встречается в период

становления менструального цикла (менархе), климакса и

реже в детородном возрасте. Ановуляторный цикл

обусловлен недостаточной гонадотропной стимуляцией

яичников, а также иногда повышенной продукцией

пролактина гипофизом. Диагноз ставят на основании тестов

функциональной диагностики (монофазная базальная

температура, положительный симптом зрачка, КПИ 30-40%

во второй фазе цикла). При гистологическом исследовании

соскоба эндометрия, произведенном за 2-3 дня до

менструального кровотечения, отсутствуют признаки

секреции. В моче определяется низкое содержание

прегнандиола (менее 1 мг/сут).

Лечение. Циклическая гормонотерапия с добавлением в

середине цикла хориогонина (по 1500 ЕД с 11-го по 14-й

день цикла). Прогестерон (или его аналоги) во второй фазе

цикла: прогестерон по 1 мл 1 % раствора ежедневно в/м за 8

дней до кровотечения, норколут по 1 таблетке в течение 8

дней. Для индукдии овуляции используют клостильбегид

(см. Аменорея). Гиперпролактинемию лечат парлоделом.