Воспаление яичек и их придатков (орхоэпидидимит)
Воспаление головки и крайней плоти (баланит и баланопостит)
Водянка яичка (гидроцеле)
Уретрит
Воспаление яичек и их придатков (орхоэпидидимит)
От чего зависит качество спермы?
Донация ооцитов
Донорство спермы
ИКСИ
Экстракорпоральное оплодотворение
Искусственная инсеминация
Диагностика и лечение мужского бесплодия
Что такое мужское бесплодие?
Вазэктомия (Мужская стерилизация)
Прерванный половой акт
Виды презервативов
Презервативы
Мужская контрацепция
Пластические операции на половом члене
Пластические операции для мужчин
Строение мужской половой системы
Преждевременное половое созревание мужчин
Задержка полового созревания у мужчин
Нормальное половое созревание мужчин
Половое созревание
Обрезание (Циркумцизия)
Фимоз
Проблемы с крайней плотью
Имитация оргазма: как это сделать по-мужски
Позднее семяизвержение
Преждевременное семяизвержение
Проблемы с семяизвержением
Что мы знаем о простатите?
Хронический простатит
Простатит
Острый простатит
Виагра, Сиалис, Левитра
Современные методики лечения сексуальных проблем
"Эректильная дисфункция" или "импотенция", что нового?
Как лечат импотенцию?
Причины импотенции
Как возникает эрекция
Проблемы с эрекцией
Импотенция
Приапизм
Перелом полового члена
Травмы приводят к раку яичка
Лечение травм мужских половых органов
Детские травмы мужских половых органов
Травмы мужских половых органов
Варикоцеле и мужское бесплодие
Диагностика и лечение варикоцеле
Что такое варикоцеле?
Что делать при мужском климаксе?
Возрастной дефицит тестостерона у мужчин
Недержание мочи в период климакса
Что такое мужской климакс?
Что такое аденома простаты
Диагностика и лечение варикоцеле
МЕДИЦИНСКИЙ ПОРТАЛ - Андрология. Уролог. Андролог

Диагностика и лечение варикоцеле

Диагностика

Чаще всего диагноз варикоцеле устанавливается случайно, при проведении каких-либо медицинских осмотров.

Подтвердить диагноз в современных условиях обычно не представляет сложностей. В настоящее время для диагностики этого заболевания используются как традиционные методы (осмотр, пальпация, функциональные пробы), так и инструментальная диагностика: УЗИ, допплеровское сканирование, флебография.

Для выявления бесплодия проводят исследования эякулята. У 65-75% пациентов значительно уменьшается количество сперматозоидов и снижается их подвижность.

Лечение

Существуют консервативные и оперативные методы лечения варикоцеле, но наиболее эффективным считается хирургическое лечение. На сегодняшний день предложено более 120 видов оперативных вмешательств.

Наиболее распространенная и достаточно эффективная операция Иваниссевича: перевязка яичковой вены на уровне или чуть выше внутреннего пахового кольца.

В последнее время применяют малоинвазивные методы хирургического вмешательства: эмболизацию яичковой вены и склеротерапию. Через катетер, установленный в яичковой вене вводят специальную пробку (эмбол) или склерозирующее вещество, для  прекращения кровотока по сосуду.

Кроме описанных методик применяются операции с лапароскопическим доступом, что обеспечивает возможность при наличии двустороннего варикоцеле, одновременной перевязки и иссечения тестикулярных сосудов с обеих сторон.

После операции бесплодие, возникшее в результате развития варикоцеле, излечивается в большинстве случаев. Улучшение сперматогенеза наблюдается в 31-90% случаях.

Принятие решения о проведении операции врач оставляет за самим мужчиной. На сексуальную активность данное заболевание не влияет, а потому операция необходима, если речь идет о молодом человеке, у которого еще впереди создание семьи. Однако, мужчина в возрасте может и не нуждаться в хирургическом вмешательстве, если он больше не планирует заводить детей.

Побочным результатом операции в 5-7% может быть развитие водянки яичка (гидроцеле).

К консервативным методам лечения относятся:

  • ограничение физической активности;
  • исключение занятий активными видами спорта, верховой ездой;
  • ношение суспензория.
 
#fc3424 #5835a1 #1975f2 #b487c5 #af8cb4 #3ac3c6